Proventus in sugar campester in sanguine XXXI g / liter fiat indicium gravibus Complicationes diabete - hyperosmolar COMA. In hoc est corpus elit siccitatibus acutae textuum carbohydrate humorum vitia ad summum gradum sanguis sodium campester crescente nitrogenous totidem.
Circa medium aegris est, hoc est diabetic COMA ducit ad mortem. Saepissime, hoc est in patientibus typus II diabete et morbis occurs sunt accipiens low doses antidiabetic medicaménta utíliter.
Hyperosmolar re publica fieri non in diabetic aegris sub aetatis suae XL annis ante medium casibus de diabete est non idem. Post Lorem venit de COMA aegris indigent correctione de - insulin potest assignata.
Type II diabetes et in causas ex coma
Leads est principalius, ut ex utraque parte acutus, ut in incremento hyperglycemia - a relative defectum insulin. In pancreas ad occultant insulin potest retinere facultatem, sed per hoc quod est a cellula reactionem, et elevatum sanguis sugar manet.
Siccitatibus inclementiori a sanguine damnum casum aggravatur etiam magnis abdominis chirurgiae trauma ardet. Siccitatibus potest esse consociata cum usu dosibus, quae urinam movent, sal solutio, mannitolum, hemodialysis et peritoneal dialysis.
Infectiones morbis, maxime tenebatur magnis febribus: et pancreatitis aut etiam gastroenteritis cum vomitus et deiectio, acutae circulatorii perturbationes cerebri sive in cordis decompensation ad diabete. Status administrationem, ut pauci fructús GLYCOSA, hormones, immunosuppressants, carbohydrate attractio.
Reliqua enim aqua contra rationem;
- Insipidus diabete.
- restriccione in contrarium inde liquorem in aegris cum cor defectum.
- Vitiata renum munus.
Qua de causa potest etiam esse perturbationes aqua statera hyperthermia cum nimia sudore quaesito diu proelio.
EXPLORATIO et Treatment
Hyperosmolar COMA lente progreditur. Predkomatozny periodum a V ad XV diebus potest esse. Crescit in dies singulos carbohydratorum humorum fit contra sitim multa urinae cutis pruriginem crescit appetitus labore alte terminus exercent.
Confusus ignoro quid viderim aegroti ore sicco, quæ fit a constant dormitationem. In cute, mucosae excoquatur, et lingua, et descendat oculorum, mollissimae tactu eius features enses. Progressive brevitas spiritus designatur incompleta quadam consciousness.
Secus ketoatsidoticheskaya COMA, quod est type I diabetes et crebro in aegris cum puer in statu hyperosmolar odorem notitiæ acetone spiritus non est, nec spiritus frequens et celeri, dolor abdominis transversus abdominis; et tensio est.
Cum neurological perturbationes possunt ex coma hyperosmolar typicam symptoms:
- Volutabatur spumans.
- Idem morbus comitialis caducis.
- In membrorum debilitatem redacti sunt motus dat.
- Oculi involuntarium motus.
- Slurred oratio.
Eaque ratione anguli circulatorii perturbationes cerebri, sic aegris esse potest ergo recte diagnosed plaga.
Cum progressum et operatio cardiac hyperglycemia et conturbatus est siccitatibus conveniunt, gutta sanguinem pressura, est frequentes a palpitations, movenda urina debitum ad altum sanguinem reducitur ad carentiam completum concentratione deprimeris surge vascularium thrombosis.
Et cum apparuerit princeps elit diagnosis glycemia - XXXI sanguis sugar g / L (LV potest pervenire g / l), ketone corpora non nequiquam detecta fraude Indicatores of-basi statera in in physiologica acidum campester, et excedit regulam sodium contemplationis defectus.
Ingens damnum nibh urina notatur glucose acetone absentibus.
Hyperosmolar status curatio
Si sanguis sugar ascendit ad XXXI g / L, patientes estote non solum non posse pensare pro perturbationes metabolicae. Omnia sub leges ferri deberet medicinales intensive cura unitates vel intensive cura unitates. Hoc est opus, ut ex eo constant quod vigilantia de medicinae vigilantia principalis laboratorium parametri.
Duis consectetur partem sanguis volumine de restituendo elit. Primum ut siccitatibus conveniunt sunt corrigentur, et minuatur sanguinem saccharo. Unde, cum hoc non est sufficiens rehydration, non est assignata insulin vel medicamentum
Ut autem non onerare electrolytici compositionem sanguis sodium ante infusionem de Lorem contentus sit necesse fuit determinari ions in sanguinem (in meq / l). Hoc erit statuere quinam sermones in solutions ad utendum stillare iussi. Tales esset Fortunam, ut:
- Sodium contemplationis defectus supra CLXV, salina administratum est contraindicated. Siccitatibus conveniunt disciplinam animi II% GLYCOSA.
- Sodium in sanguine CLXV a CXLV in in hac causa assignata hypotonic 0,45% sodium chloride solutio.
- Post reductionem curatio infra physiologica CXLV natriemii suadetur ad 0.9% sodium chloride solutio.
Per primam horam, plerumque 2-3 horas opus prokapat 1.5 liters de solutio delectae cum D g de CCL ad D ml, et quodlibet sequens quia hora est. Moles fluidi illius intromissionis 500-750 g excedit ejus. Cum defectum cordis salubria de necessitate est ad rate of pauci numero rehydration.
Si post completum solucione facienda siccitatibus et elevatum sanguis sugar restat? In tali situ ostensum est praeceptum rDNA brevis-agens insulin. Contraque diabetic ketoacidosis, hyperosmolarity altum gustatu de re publica non eget hormone.
Initio, insulin is administered II IU intravenous infusionem ad systema hormone (fistula in connectens dropper). Post 4-5 horas Lorem si ab initio reducing sugar ad 14-15 g / l ventum est, paulatim dose potest.
Administratum periculi magis quam VI unitates insulin per hora et praecipue cum dis administrandae hypotonic solutio sodium chloride. Hic eventus, in celeri gutta in sanguine osmolarity, fluit sanguine animi liquorem desudant in TEXTUS osmosis in lege (in quibus est altior concentratio salis) Carissimi, causando tumor pulmonum et cerebri sunt, et tandem mortem.
Ne hyperosmolar COMA
Quid hoc facere ne gravis development de Complicationes diabete, comprehendo vita-minaces conditionibus talis ut hyperosmolar COMA. De conditione maxime amet - id est assidue opportune medical auxilium imperium sanguinem sugar et.
Ketoatsidoticheskaya de incremento lento et hyperosmolar COMA glycemia sunt propria, tamen usque ad superiora de sugar 12-15 g / l, et minus quod aliquis de suo gradu commendatur, ut visitare endocrinologist.
Type II diabetes mensuras sanguinem GLYCOSA est non minus quam suadetur, in I tempus per diem; et si saltem IV temporibus assignata tabulas testimonii, et insulin. Semel in hebdomada, omnes diabetics, cujuscumque generis diabete curatio de sugar campester, et, ut necesse est, ut a complete profile glycemic - ferri et mensurarum ante et post prandium.
Ante adventum absumunt carbohydrate cibis commendatur animal torcularia in aqua potus copia condimentum, nulla omnino relinquere fortis tea maxime fumant arcu.
Quod medicina disciplinam tantum facta est ut collatis consiliis cum medico. Non expedit ut coetus vestri own a medicamentum ex agentium et hormonal quae urinam movent, et sedativi antidepressants.
Cum aegris typus II diabete est utique uncompensated constituit:
- Iniectio insulina diuturna actione suscipiens hypoglycemic tabula 1-2 diurno aegris formulae.
- Longa insulin-agendi ratio, in pelagus et insulin Metformin brevi prandium.
- In longum differentur dies, et temporum insulin I apparatus, iniectio de brevi III tempora ad XXX minutes ante prandium.
Nam ex quo minus ut stupentes suram hyperglycemia patientibus diabete typus II ad insulin debet esse motus sive collegiatas et in MONOTHERAPY humilis efficientiam sugar ad redigendum tabulis. Norma hac in causa sit, ut proventus campester of hemoglobin catalytic supra VII%.
Insulin potest datum est aegris cum diuturna duratio type II diabetes, neuropathia symptoms: laesiones duosque renunculos cum retinae sub accessionem acutis morbis infectivis et confinia vertitur morbo interno organa, iniurias et res, et ab utero, et opus hormonal medicinae, altum gustatu, quae urinam movent.
Nam orci manifestationes similibus morbis cerebri vascularium hyperosmolar coma acuta omnis suspicio aegris symptomata potest exponi neurologicos abnormitates ictus aut suadetur urina sanguis sugar reprehendo.
Nuntiatum est de coma hyperosmolar video in hoc articulus.
