Hyperglycemic COMA, in patientibus diabete potest fieri, si male tractata est, et ob illius resurget sanguis sugar nimis. Index GLYCOSA gradu sanguinis medicis vocatur "fermentorum sanguinis." Si sanguis sugar enim elevationis, patientes estote dicitur quod "hyperglycemia."
Si sanguinem saccharo sub imperium non habet tempus, possis venire hyperglycemic COMA
Hyperglycemic coma - tem incolume consciousness propter elevatum sanguis sugar campester. It occurs naturae fructibus eorum tractarent sanguis sugar senes non diabetics.
COMA Hyperglycemic pueris evenit plerumque ketoacidosis adiunctam.
Hyperglycemic COMA, diabetic ketoacidosis
Hyperglycemic coma: saepe comitatus per ketoacidosis. Si corpus diabetic significant defectum insulin, potest in cellulis non adepto satis Glucosum, et vade in adipem cibum firmabant. Quando lipolysis produci ketones, inter acetone. Hoc processus dicitur ketosis.
Si sanguis nimium laborant ketone corpora, augere acorem et physiologica excedit modum. Acidum-basi statera corporis mutatione magis versus acorem. Rei maxime periculosum acidosis dicitur. Simul, ketosis acidosis et vocavit ketoacidosis.
In hoc articulo, ut mos est, ubi de situ sine coma hyperglycemic ketoacidosis. Nimis elevatum sanguis sugar Id autem fieri non potentiae corporis ad torcularia diabetic. Producitur ketone corpora propter acorem normalis range sanguinis remanet.
Hic variant anguli Complicationes diabete dicitur «syndrome hyperosmolar". Diabetic ketoacidosis, et nihil minus quam gravibus. Osmolarity - est defectus substantiae in solut. Hyperosmolar syndrome - quo modo, ut sanguinem GLYCOSA contentus est etiam princeps ob densissima in ea.
Diagnostic
Cum aegris cum hyperglycemic COMA intrat hospitium, medici primum invenire de omni, aut ne se habet ketoacidosis. Ad hoc brevissime nibh urina expertus per praesentiam ketone corpora ligata et alias notitia pertinet.
Ad quam tractare cum aliquis hyperglycemic ketoacidosis - detail describitur in articulum "diabetic ketoacidosis." Hic medicos agere dicemus quod si non habeat diabetic ketoacidosis coma. Cum aegris dum coma hyperglycemic accepto intensive Lorem, vos postulo ut diligenter monitor vitalis signa ejus. Non sunt monitored a secundo resurgat: ut in curatio de ketoacidosis.
Hyperglycemic coma, aut cum non ketoacidosis, complicata possit LACTEOLUS acidosis, T. * E. LACTEOLUS acid in sanguine quod superabundantia et defectus. LACTEOLUS acidosis gravescit deploratae et curatio results. Ergo oportet commetiri LACTEUS acidum gradu sanguinis patiente.
Hoc etiam addendum est enim faciet sanguinem probat et prothrombin thromboplastin parte temporis activated (aPTT). Quia in hyperosmolar syndrome saepe quam in diabetic ketoacidosis, DIC develops, T. * E. Est sanguinem clotting TEXTUS debitum ad ingenti mole release substantiarum, ex eo tromboplasticheskih
Cum aegris hyperglycemic hyperosmolar syndrome ut opus perspiciendum est foci in search infectio, tum quod causae morbo nodorum lymphaticorum tumor. Ad hoc, vos postulo ut reprehendo:
- sinus paranasales
- cavitatis
- organa thoracicae
- quae intrat, in Tom. h. recto intestino
- renibus
- palpate et nodorum lymphaticorum
- ... et simul per reprehendo certe cardiovascular.
Causas de de diabetic hyperosmolar COMA
COMA saepius occurrit minus 6-10 Hyperglycemic hyperosmolar diabetic ketoacidosis. Complicata, et acuto in hospitium accipit, fere senior populus passus a typus II diabete. Et haec sunt regulae generales excepciones frequentes.
Ligulae ad progressionem de conditionibus, quae sunt hyperosmolar syndrome saepe auget in insulin et opus ducere siccitatibus conveniunt. Hic est album;
- contagione morbi maxime caliditas, vomitus et deiectio (ventris)
- myocardial INFARCTUS,
- pulmonis Embolia;
- acuti pancreatitis (inflammatio pancreas);
- neue impediant alvus;
- ictu;
- ampla adusta
- ingenti corpore sanguinis profluit;
- renum defectum dialysis peritonaei;
- endocrinarum morbo (acromegaly, hyperthyroidism, hypercortisolism);
- trauma, surgery,
- impulsum corporalis (inpulsa scelerisque, hypothermia, etc.);
- medicamenta (steroids, sympathomimetics, Glucagon analoga, phenytoin, immunosuppressants, beta-blockers, quae urinam movent, calcium channel blockers, diazoxide).
Hyperglycemic coma est propter hoc quod senes saepe reperit minus patientes estote industria bibit umorem intus contineat. Hoc aegroti per conatur ad redigendum tumor. Ex parte medicinae, de commendaticiis ad restringere ad fluidi intake est falsa morbo et alia cardiovasculares et periculo.
Signa hyperglycemic COMA
Syndrome hyperosmolar diabetic ketoacidosis tardius oritur plerumque intra paucos dies aut septimanas. Siccitatibus conveniunt, potest esse etiam aegris plus quam ketoacidosis. Ketone corpora formata ex nulla ketoacidosis typicam signa: spiritus mali Kussmaul spirandi acetone odores.
In diebus autem mane syndrome hyperosmolar aegris crebris urinae movendae sunt. Et intrantes in tempore plerumque infirmi vel in nosocomio, urina est significativa omnino cessat, ex siccitatibus conveniunt. Diabetic ketoacidosis auctus intentio plerumque mox vomitum proritat ketone corpora. Cum hyperosmolar syndrome raro vomitus, si alias est.
Hyperglycemic circiter X% de aegris cum in COMA develops hyperosmolar syndrome. Hic positum est quanta et quam habuit ad densa sanguinis sodium contentus proventus in cerebrospinal fluidumque est. Ceterum inhibitionis et COMA, in forma fieri poterit commotio consciousness psychomotor excitatio, et phantasiae deliria.
Hyperosmolar Feature syndrome - crebris et varia ad nervosi symptomata. In album includit:
- multum discerpens,
- alii sermo;
- celeri oculus motus involuntarii numerosa (nystagmus);
- quasso languent in voluntariis motus (paresis), vel musculus coetus ad perficere nervorum torporem;
- aliis neurological salubria.
Eaque ipsa diversa signa non potest convenire alicui. protinus evanescunt dempto hyperosmolar solitum sit.
Auxilium hyperglycemic est coma: quia detailed notitia medicus
Treatment of coma hyperglycemic hyperosmolar syndrome et maxime ferri ex eadem curatio diabetic ketoacidosis sicut principiis. Sed multa sunt features, infra quem describere.
Quod sanguis sugar campester ex in aliquam causam adaequatam redigi nequeunt citius quam 5.5 g / L per hora. Osmolarity (crassitudine), sero citius, quam oportet esse pauci numero mOsm X / l per hora. Acrius in indicibus stricte contraindicated declines quia auget periculo cerebri hydropicus et pulmonalis hydropicus.
Ubi per Na + retrahitur plasma> CLXV meq / l salis introductio solutions est contraindicated. Unde sicut liquor in siccitatibus II% GLYCOSA solutio ad eliminate. Si sodium contemplationis defectus est meq 145-165 / l, using a 0.45% solutio hypotonic Sodium. Cum sodium level revocatur <meq CXLV / L, physiologice per rehydration continue Sodium 0,9% solutio.
In prima hora is introduced 1-1.5 liters de liquor in 2 et 3 - 0.5-1 liters, sequitur 300-500 ml per hora. rehydration est adaequatum celeritatem tum diabetic ketoacidosis, sed eius initium, ubi major sit volumine hyperosmolar syndrome.
Cum incipit lac liquida r. F. siccitatibus vulnera haec ipsa diminutio inducit signatum sanguine GLYCOSA retrahitur. Ut consectetur hyperglycemic coma insulina sensus solet. Ita fit ut ad principium vel insulin justo non est administratum est humilis gustatu de administratum per turmas suas II "brevis" insulin per hora.
4-5 horas post infusionem justo initio describi possint insulina dosing regimen "curatio diabetic ketoacidosis 'sed quis adhuc sanguis augetur et minuitur plasma ions in concentratio sodium.
Requiritur autem ad kalium hyperosmolar syndrome solet corrigendum defectum patientis corporibus diabetic ketoacidosis dui. Per alcali in T. H. pistoria nitri, ostensum est: Non in ketoacidosis, et sic cum hyperosmolar syndrome. In pH acidosis develops ut si paupertate conpulsus conjunctio cum necrotic continet quaestionem. Sed etiam in his casibus, in pH 7,0, est minus quam maxime rara.
Non enim conatus est hoc articulus ex hypoglycemic COMA, et hyperosmolar syndrome utilis pro aegris. Speramus quod doctores uti poterit pro habilis "seductorem sheet".