Diabetic ketoacidosis est forma decompensated consociata cum diabete insulin defectus. In morbo est auctus per gradus comitatus per sanguinem GLYCOSA et ketone corpora. DFA oritur per defectum de maxime commune Duodenitis et humorum in diabetic aegris.
Quod ketoacidosis
"Acidosis" translata est in linguam Latinam "uvam" significat mutare acidum-basi statera in corpus in excelsum acetosum. Quia huius processus est causa et incremento in concentration ketone corpora, in verbo 'acidosis "praefixum« keto ".
Quod est contra nexum inter pertinet moderari metabolismi et diabete? Sit scriptor experiri explicare. Northmanni, quod acts Glucosum, quod est pelagus fons ingeri industria cibum. Glycogen in musculus et iecoris offset numero absentis accumulat.
Quia glycogen subsidiis sunt limited, et eius volumine de die computata, id est pinguis vertente. Fractus adipem GLYCOSA ita defectu compenset. Et adipem naufragii products sunt ketones ketone corpora - acetone, et beta-acetoacetic hydroxybutyric acidum.
Augendae acetone concentratione potest fieri durante exercitium, victu, motam nutritionem cum caput rerum fatty victus quod minimum moles carbohydrate. In sano sit Organismus, per hoc quod processus in opportune debet concludi ilia firmis ketone corpora, et pH statera, non turbarentur.
Latina sit cum aegris diabetes quam ut administrare morbum suum, si ipse discere ad imperium sugar campester, calculari pondere insulin fretus in cibum attractio
Diabetic ketoacidosis celeriter augetur etiam normalis victu, defectum corporalis operatio. Aut omnino deficiat ratio insulin quia sine eo non potest ingredi glucose amet. Est a situ: "famem multa medio 'cum GLYCOSA, est satis satis, et conditionibus eius usus est.
Adipem processus glycogen movemur, et resurgere GLYCOSA gradu pergit. Hyperglycemia crescit celeritas lipolysis crescente periculo fieri ex ketone corpora retrahitur. In limine GLYCOSA augeri renum intrat vesica ratio et actively umores qui e renibus.
Maxime facultatem ad renes operatus es: et nunc potest non pluviali, quod perdidisti a significant amount of liquor quod electrolytes. Significant damnum debitum ad crasso humore sanguinis et oxygeni TEXTUS fame occurs. Textus hypoxia promovet formatio LACTEOLUS acid (lactatum) in sanguine qui est plenasque laborum cum de LACTEOLUS -laktatatsidoza progressus coma.
PH mediocris de 7.4 sanguinis est normalis in elementum, cum sua pretii infra VII, ibi est periculum recta vitae humanae. Diabetic ketoacidosis minui potest pati tali intraque dies trans ketoatsidoticheskaya coma est.
Causis
Initium status decompensation anguli potest esse carentiam diabete insulin in cuiusvis generis. Omnino cum typus I diabete insulin defectionem solent. Et secundum type II diabetes develops insulinodefitsit.
Diabetic ketoacidosis est saepe primo signo type I diabetes, si nesciat patientes estote ad se aegrotum non recipere et curatio. Hoc est praecogniti cum diabete a prima in tertiam partem unius circiter aegris.
Ketoacidosis, sed cum fortis defectum insulin et acuta ortum in sanguine GLYCOSA.
Ketoacidosis provocare potest develop a factorum numero constant, nimirum:
Normae sanguinem sugar campester in mulieribus- ad errorem scripsisse confessus est receptio insulin - nefas dosis, in Stupefactivorum medicamentorum usus est mortalitatem explevisse; inopinatum ad defectum insulin sentinam vel clysterem eluendus est;
- medical error - est appointment of sugar per sanguinem tableted minus medicinae patet patientes estote ad insulin injections opus;
- antagonistis suscipiunt, medicamento, insulin augmentum in sanguis sugar - hormones quod urinam cient;
- salvo victu - augmentum per temporum intervalla inter cibum: magna moles carbohydrates in victu ieiunium;
- quae ad redigendum sensibilitatem neuroleptic insulin curatio,
- Vocatus dependentiam et neurological perturbationes satis Lorem, quae impedirent;
- in usum modo, pro insulin Lorem remedia;
- related morbo - endocrinae: cardiovascular, infectiones et inflammatio;
- surgery, et trauma. Post surgery in pancreatis in hominibus, non ante passus a diabete, processus insulin status turbetur;
- gravida frequentius Aedes praesertim cum gravi vomitus.
XXV In C de aegris diabetes Mellitus idiopathica in ketoacidosis causa, quia non communicat cum aliqua accessione factorum. Auctus est opus insulin potest fieri in schola aetas, pueri et adolescentes nervosi in periods hormonal mutationes et iactabantur.
Est non raro, et administrationis actuum deliberationem et funesta ad insulin negata. Ut eam sibi inferre maluerunt hoc modo temptare plerumque iuvenes passus a diabete typus I.
Ordo et indicia
Ketoacidosis develops tria facit:
- ketoatsidoticheskaya precoma, I gradus,
- beginning ketoatsidoticheskaya COMA, gradum II;
- plena ketoatsidoticheskaya COMA, scaena III.
In pluribus casibus, accipit circa 2.5-3 x-gradus ab ultimis ad prima dies. Coma est nisi cum illa quam non esse. Una cum incrementum in sanguine GLYCOSA et metabolicis orci picture fit acutior.
Eaque diabetic ketoacidosis dividuntur et serotinum. Primum omnium, ibi sunt signa ex hyperglycemia:
- sicco ore, constant ex affectu siti crucietur;
- crebris urinae;
- pondus damnum defectum.
Diabetic ketoatsidoticheskaya coma est varietatum et occurs in com hyperglycemic circiter XL milia de aegris
Praeterea, multa sunt indicia proprius ketones auctioris productionem - a mutatio de numero respiratoriorum, Kussmaul dicitur spiritus. Tunc primum tumultum penitus spiramus adhuc minus de aere fit. In addition, ibi spiritus acetone odor, nausea, retching et.
Signum belli ad omnia praedicta sunt indicia hospitalization. Ketoacidosis, ut ostendat se habere similitudinem cum morbis infectivis et patiens manu redditur, saepe duxit ad hospitium. Primo igitur modo patientes sanguinis amet est saccharo ceptum in ketones urina.
Inpedimenta in aegris cum ketoacidosis ut develop - pulmonis OEDEMA, a thrombosed variis localization, pneumonia et cerebrum tumenti ardore replevit.
Diagnostic
Ex querela patientes estote ad examen et posuit in primaria diagnosis, et coram socialis instrumenta in morbis universalibus ketoacidosis. Per inspectionem sunt proprietates habet: odor acetone, dolor abdominis partibus inhaerescunt in palpatio, obstaret reactionem. Est plerumque humilis sanguinem pressura.
Ad confirmandas diagnosi differentialis diagnosis et sanguinis gessit officinarum probat et urina. Contentus cum sanguine GLYCOSA ad magis quam 13,8, potes loqui ex progressionem ad ketoacidosis, quod indicat index valorem ex supra prekomatosnoe XLIV vel patientis conditio.
0,8 cum urina ketoacidosis GLYCOSA gradu est altius. Si venter imus datum esse desierit, tunc per applicationem specialis test linteis cum de stillant serum. Leuatus sanguinis urea autem significat vitiata renum munus contentus, et siccitatibus conveniunt.
Progressionem ad ketoacidosis ex summario iudicari possit per campester of amylase - enzyme pancreatis. Eius actio non esset altius quam unitates XVII. / Hour.
Lorem ferri ketoacidosis Cum infusione insulin injections ut solution Cortisone aceticum
Quod fit per urinam consectetur hyperglycemia sodium gradu sanguinis 136. In primis infra diabetic ketoacidosis dui crescens umbra, quae excedit 5.1. Siccitatibus conveniunt in progressus cum ex kalium defectus, paulatim decidit.
quaedam quiddam alkaline sanguis bicarbonate ludere a partes in sustentans; Acidum alkaline, in statera modum. Cum fortis acidification sanguinem ketones bicarbonates quantum decrescit in quibus potest esse minus quam X temporibus ketoacidosis.
Ratio autem est cations (sodium) et ut'ditates (CHLORUM, hydrogenii) Confortatus est Northmanni quod formation of about 0, quando auget significantly ketone corpora Sodium illud intervallum servetur.
Declarari possunt, reducendo moles carbo carbonis dioxide in sanguine recompensetur communi saluti, ex fortitudine uini uirideum effundatur sanguis cerebri commotio, quae non potest esse vertigine et ne anima deficiat.
Si necesse est, assignata aegris imperare Electrocardiogram in background de cor impetum siccitatibus conveniunt. Excludere pulmonis ad infectio, et pectore X-radii.
Differentiali (distinctum) diagnosis est alia genera ferri ex ad ketoacidosis - bibitor, esurientem, et LACTEOLUS acid (LACTEOLUS acidosis). Et orci in similitudinem picturae potest veneficii methanolic ethyl arcu, paraldehyde, salicylates (Aspirin).
Curatio
Curatio diabetic ketoacidosis non conficitur nisi in hospitium. Eius principalis includit quae sequuntur locis:
- postea insulin,
- Infusionem Lorem - rehydration (implerent et electrolytes perdita liquida) correptionem esse generis Israel;
- de dis et remotionem curatio morbo.
Acidum-basi statera, seu HP - est unum ex maxime factores quod determinare verisimilitudo progressionem ad multorum morbo; dum vel alio operatione oscillationes ratio intestina rupta corporis inermem
Patientes estote ad hospitium cum moraretur in Castris viverra vitalis perpetuo haec signa, secundum ad consilium,
- probat enim GLYCOSA celeri - hourly ad redigendum XIV index of sugar post sampling sanguinem peragitur tempore I minutis post tertiam horam;
- urina expertus - II temporibus in die, duo dies - I temporibus;
- plasma sanguinem, in sodium et kalium contentus - II temporibus in die.
Ad ostium urethrae moderari munus, set a urinariorum catheter. Cum poenitentiae recuperat consciousness patientes estote et restituere normalis vesica CATHETER remotum est. Vel metiri sanguinem pressura omni hora II, legumini bus et corpus temperatus.
Cum peculiari CATHETER est transfusor et est imperium per media venarum pressura (sanguinem pressura in atrio iure). Et sic de systematis circulatorii est conditio aestimetur. Aut modum gesta Electrocardiogram continuus aut I die.
Aliquam sit amet quam scire, etiam antequam hospitalization diabetic potest intravenously administratum ex volumine sodium chloride per sextarius I / brevis hora, et insulin intramuscularly - XX augent.
Insulinotherapy
Lorem modum principalis est insulin, qui possit eliminate vitiatam processus progressionem de ducens ad ketoacidosis. Denique attollere gradu insulin doses 4-6 horas ministratur unitates. Cras a naufragii de torcularia non morabor, et ad ketones, inde etiam iecur per release GLYCOSA. Et ideo productio illa augetur glycogen.
Insulin administratum est ad modum canis patientes estote sicut in continui modus. Unde patet solutio ad alium curandum ne adsorption de insulin addidit hominum serum albumin de SAL solutio sodium chloride et patientes estote I ml per proprium sanguinem.
fretus pondere insulin potest, accommodetur mensura results. In absentia in desideravit effectus in primis duabus aut tribus horis catapotium: Historia Naturalis. Sed severe prohibitum fuit ne sanguis sugar campester inferioribus nimis cito, reducere retrahitur quam mol explorabatur 5.5 / a Domino per hora minatur ad progressionem cerebri hydropicus.
Rehydration
Ad replete umor subsidiis tenuit per infusionem 0.9% SAL solutio sodium chloride. Si ex alta campester of 0,45% sodium in sanguine solution was used. Sublatis fluidae defectubus gradus convertitur in renibus, et minuatur sanguinem sugar citius. Excess GLYCOSA incipit ad active depellantur in urina.
Cum SAL administratum est necessarium ad Monitor in perficientur CVP (centralis venarum pressura), determinare in volumine, quod de urina output. Quapropter si liquor infundi dewatering substantialis non excedat quantitatem urinae maius volumen sextarium.
Type II diabetes est in IX et X de aegris plerumque fit senior populus
SAL summa volubilis infusum per diem non excedere X% per pondus in ut patientes estote. Declarari possunt, reducendo sanguinem pressura superiores (minus quam LXXX) plasma sanguinem esse ferri solam. Cum kalium defectus est, hoc modo: Post administratum ex vesica munus.
Per curatio et kalium campester mos statim oriri, ut ex reditu eius in intracellular spatium. Ceterum in SAL solutio extra administratione et naturalis damnum de electrolytes per urinam movere consuerunt. Autem, post restitutio eius curam in crebris magnarum de kalium normalis cellulis in sanguinem.
PH disciplinam
Sub normalis sanguinem sugar valoribus satis umor stabiliendo vel pedetemptim defervescit In corpus acidum-basi statera, et movet ad alkalinization. Ad primum ergo dicendum quod restituo excretory ratio sicque positis pluuialibus et ipso fine concluditur ketone corpora illorum arbitrio.
Quare nihil est quod additional opus est et debet, neque bibam aquam aut mineralis solutio pistoria nitri. Tantum casibus ubi paucis acetosum sanguinem et decrescit bicarbonates gradu VII - V ostensum est infusional sodium bicarbonate. Si de sanguine quod applicantur ad alkalization altius rates et curatio effectus esse counterproductive:
- TEXTUS hypoxia et proventus in acetone contentus de medulla spinalis;
- pressura gutta;
- amplificare dui calcium defectus;
- munus insulin turbatur;
- ad augendam rate of formation of ketone corpora.
Ad summam:
De historia morbum 'diabete "coepit cum historia hominis. Era apud nos populus adinvenit circa illam, ut manifeste patet ab seruatos ex antiquorum Aegypti, Mesopotamia, Graecia, et Romae.In primis illis annis curatio restricta fuit questio ad herbis, et aegris esset damnatus ad mortem et dolorem aestimandi.
Satus a MCMXXII, quando primum usus est insulin, direxerunt ad vincere morbo super atrox coalescerent. Qua de causa, in opus multi millions de aegris insulin, potest esse a diabetic vitare immatura morte dissereret COMA.
Hodie, diabete et inpedimenta ejus, comprehendo ketoacidosis, treatable et habet pro se deploratae. Autem, est momenti ad curare salutem memento quod sit appropriare opportune, cum aeger mora illi continuo est quasi lapis.
Diabetic ketoacidosis, et ne ad progressionem pertinentes ad condicionem vitae ponere in bonis substantiae gradu, vos postulo ad administrationem recte uti insulin cogitationes, et ut assidue sub imperium sanguinem sugar campester. Manere sanus!
